葛洪肘后一百方

资源信息

一、成书背景与版本演变

1. 成书初衷
   葛洪有感于古代医书繁杂难用、药材昂贵，普通百姓难以获取有效治疗，遂从所著百卷《玉函方》中精选急救验方，编成三卷《肘后救卒方》（后扩充为八卷），旨在让百姓“可了其所用，或不出乎垣篱之内”212。书名“肘后”寓意随身携带，“备急”则强调药物易得、方法简便。
2. 版本增补
   • 陶弘景补订：梁代陶弘景在原书基础上增补101首方剂，更名为《补阙肘后百一方》。
   • 杨用道附广：金代杨用道加入《证类本草》单方作为附方，形成今本《肘后备急方》。

二、内容特点与医学贡献

1. 疾病记载的开创性
   • 天花：首次详细描述天花症状（“虏疮”）及传染性，早于西方千年。
   • 恙虫病：发现沙虱（恙螨）为传播媒介，并记录其致病过程，比日本同类记载早千余年。
   • 脚气病：明确维生素B1缺乏症的症状，提出以富含B1的蜀椒、牛乳等治疗。
   • 结核病：提出“尸注”概念，认识到其传染性与家族聚集性。
2. 急救技术的首创
   • 导尿术：以蜜丸雌黄纳溺孔，早于《千金方》记载250年。
   • 洗胃术：用鸡蛋催吐毒物，开创洗胃先河。
   • 骨折固定：竹片夹板外固定法，奠定中医骨伤科基础。
   • 青蒿治疟：“青蒿绞汁”的记载直接启发屠呦呦发现青蒿素，获诺贝尔奖。
3. 治疗原则与药物选择
   书中强调“易得之药”，90%以上药材为常见草药或生活物品（如大蒜、艾叶、鸡蛋等），贵重药物极少，极大提升了实用性。

三、历史地位与现代价值

1. 医学史意义
   该书被誉为“中国临床急救学鼻祖”，开创了温病学思想，对传染病学、免疫学（如狂犬病预防）均有先驱性贡献。
2. 文化传承
   葛洪在罗浮山炼丹行医的实践，推动了岭南中医药文化发展。其遗迹（如洗药池、药臼）及《肘后备急方》组方衍生的“罗浮山百草油”等，至今仍是当地文化符号。
3. 现代启示
   • 书中记载的简效方剂为现代中药研究提供线索，如青蒿素、艾灸疗法等。
   • 倡导的“预防为主”“因地制宜”理念，对公共卫生事件（如新冠肺炎）的中医药防治具有参考价值。

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